Bảo Hiểm Bảo Việt Miền Nam - An Toàn, Uy Tín Và Chuyên Nghiệp
Những câu hỏi thường gặp về Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt Intercare
Câu hỏi về tham gia bảo hiểm
1. Những khách hàng đủ điều kiện tham gia Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare?
Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare được thiết kế cho nhiều nhóm khách hàng, bao gồm:
- Công dân Việt Nam, Việt Kiều và người nước ngoài đang làm việc hoặc cư trú hợp pháp tại Việt Nam
- Du học sinh Việt Nam đang học tập ở nước ngoài
Giới hạn độ tuổi tham gia:
- Đối với hợp đồng mới: tối đa 70 tuổi
- Đối với hợp đồng tái tục: tối đa 75 tuổi
Điều kiện tham gia bảo hiểm InterCare cho trẻ em
Trẻ sơ sinh được phép tham gia bảo hiểm sau 15 ngày tuổi, tính từ:
- Ngày sinh hoặc ngày xuất viện (lấy mốc thời gian xảy ra sau)
Hồ sơ tham gia cho trẻ sơ sinh bao gồm:
- Giấy yêu cầu bảo hiểm
- Giấy xác nhận tình trạng sức khỏe tốt của trẻ
Và phải được Bảo Việt chấp thuận
Trẻ em dưới 18 tuổi:
- Bắt buộc tham gia bảo hiểm cùng bố hoặc mẹ
- Chương trình bảo hiểm của trẻ phải bằng hoặc thấp hơn chương trình của người đứng tên hợp đồng
- Áp dụng cho toàn bộ quyền lợi chính và quyền lợi bổ sung
Các trường hợp không thuộc phạm vi bảo hiểm
Bảo Việt không chấp nhận bảo hiểm đối với người:
- Mắc bệnh tâm thần
- Hoặc bị thương tật vĩnh viễn từ 80% trở lên
2. Trẻ em dưới 18 tuổi có được tham gia Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare độc lập không?
Theo quy định của Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare, trẻ em dưới 18 tuổi không được tham gia bảo hiểm một mình, mà phải đáp ứng các điều kiện sau:
- Trẻ bắt buộc tham gia cùng bố và/hoặc mẹ trong cùng hợp đồng bảo hiểm
- Trường hợp trẻ tham gia độc lập, bố hoặc mẹ phải đang sở hữu một hợp đồng bảo hiểm y tế còn hiệu lực tại Bảo hiểm Bảo Việt
Hồ sơ chứng minh bắt buộc (đính kèm đơn đăng ký):
- Bản photo Giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc
- Thẻ bảo lãnh bảo hiểm do Bảo Việt cấp
Điều kiện về chương trình bảo hiểm:
- Gói bảo hiểm của trẻ phải bằng hoặc thấp hơn chương trình bảo hiểm mà bố/mẹ đang tham gia
3. Có thể đăng ký mua Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare cho bạn bè không?
Theo quy định của Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare, bạn không thể đứng tên mua bảo hiểm cho bạn bè. Người tham gia bảo hiểm chỉ được đăng ký cho các thành viên trong gia đình ruột thịt, bao gồm:
- Bố mẹ ruột
- Bố mẹ của vợ/chồng
- Vợ hoặc chồng
- Con ruột, với điều kiện: Trẻ từ 15 ngày tuổi đến 18 tuổi hoặc đến 24 tuổi nếu đang theo học các chương trình đào tạo dài hạn, liên tục và chưa kết hôn
Lưu ý quan trọng:
Bạn bè hoặc người không thuộc nhóm quan hệ gia đình nêu trên cần tự đứng tên đăng ký hợp đồng bảo hiểm. Điều này giúp người tham gia:
- Chủ động khai báo chính xác tình trạng sức khỏe
- Đảm bảo quyền lợi bảo hiểm và tránh rủi ro khi xem xét, giải quyết hồ sơ bồi thường sau này.
4. Cần lưu ý gì khi kê khai Giấy yêu cầu bảo hiểm Bảo Việt InterCare?
Khi đăng ký tham gia Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare, việc kê khai Giấy yêu cầu bảo hiểm (GYCBH) chính xác và trung thực là yếu tố then chốt để đảm bảo quyền lợi bảo hiểm và quá trình giải quyết bồi thường sau này. Người tham gia cần đặc biệt lưu ý các nội dung sau:
A. Kê khai đầy đủ thông tin cá nhân
Cần cung cấp chính xác các thông tin cơ bản, bao gồm:
- Họ và tên
- Ngày, tháng, năm sinh
- Số điện thoại liên hệ, email (nếu có)
- Số CMND/CCCD
- Mối quan hệ với Người được bảo hiểm (trong trường hợp đăng ký bảo hiểm cho người khác)
B. Trả lời trung thực các câu hỏi về sức khỏe
- Mọi câu hỏi trong Giấy yêu cầu bảo hiểm cần được trả lời đầy đủ, rõ ràng và trung thực
- Đây là căn cứ quan trọng để Bảo Việt xem xét chi trả quyền lợi và bồi thường khi phát sinh sự kiện bảo hiểm
D. Bổ sung thông tin đối với đối tượng du học sinh
Du học sinh cần kê khai thêm:
- Thông tin khóa học
- Trường học
- Quốc gia đang theo học
- Thông tin người bảo trợ, theo đúng mẫu GYCBH của Bảo Việt
E. Chỉ định người thụ hưởng và người nhận tiền bồi thường
Nên kê khai rõ:
- Người thụ hưởng
- Người được chỉ định nhận tiền bồi thường (nếu có)
Việc này giúp rút ngắn thời gian xử lý hồ sơ và thuận tiện khi yêu cầu bồi thường nếu xảy ra rủi ro
F. Ký xác nhận theo đúng quy định
- Người yêu cầu bảo hiểm và Người được bảo hiểm phải cùng ký tên trên Giấy yêu cầu bảo hiểm
- Riêng trường hợp bố/mẹ kê khai cho con dưới 18 tuổi, chỉ cần chữ ký của bố hoặc mẹ theo quy định
5. Có cần khám sức khỏe trước khi tham gia Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare không?
Thông thường, khách hàng không bắt buộc phải kiểm tra sức khỏe trước khi tham gia Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare. Người tham gia chỉ cần kê khai đầy đủ, trung thực tình trạng sức khỏe trên Giấy yêu cầu bảo hiểm theo mẫu của Bảo Việt.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp cần thiết, Bảo Việt có quyền yêu cầu khám sức khỏe bổ sung hoặc cung cấp thêm hồ sơ y tế để đánh giá rủi ro trước khi chấp thuận bảo hiểm.
Lưu ý quan trọng:
Việc kê khai thông tin sức khỏe chính xác và trung thực là điều kiện tiên quyết để đảm bảo quyền lợi chi trả và bồi thường trong suốt thời hạn hợp đồng.
Những câu hỏi về quyền lợi
1. Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare có gì nổi bật so với các sản phẩm bảo hiểm y tế khác?
Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare là dòng sản phẩm cao cấp được thiết kế linh hoạt, đáp ứng đa dạng nhu cầu chăm sóc sức khỏe trong nước và quốc tế. So với các gói bảo hiểm y tế thông thường, InterCare sở hữu nhiều ưu điểm vượt trội:
Linh hoạt chương trình – phù hợp nhiều nhu cầu
- Cung cấp 5 chương trình bảo hiểm khác nhau, dễ dàng lựa chọn theo nhu cầu cá nhân, gia đình hoặc doanh nghiệp
- Phù hợp cho người có thu nhập cao, người thường xuyên công tác, học tập hoặc du học tại nước ngoài
Tham gia đơn giản – không cần khám sức khỏe ban đầu
- Không yêu cầu khám sức khỏe trước khi đăng ký (trừ một số trường hợp đặc biệt)
- Thủ tục tham gia nhanh gọn, minh bạch
Phạm vi bảo hiểm rộng – từ Việt Nam đến toàn cầu
- Phạm vi lãnh thổ linh hoạt: Việt Nam, khu vực hoặc toàn cầu
- Khách hàng được tự do lựa chọn cơ sở khám chữa bệnh trong và ngoài nước
Quyền lợi toàn diện với nhiều lựa chọn bổ sung
InterCare cho phép mở rộng quyền lợi theo nhu cầu thực tế, bao gồm:
- Điều trị ngoại trú
- Tai nạn cá nhân
- Bảo hiểm sinh mạng
- Nha khoa
- Thai sản
- Hỗ trợ du học sinh
- Khám sức khỏe định kỳ
Dịch vụ cao cấp – tiêu chuẩn quốc tế
- Bảo lãnh viện phí tại hệ thống bệnh viện, phòng khám trong nước và quốc tế
- Vận chuyển cấp cứu và hồi hương y tế bằng đường hàng không khi cần thiết
- Chính sách và dịch vụ riêng dành cho khách hàng cao cấp
Chính sách phí ưu đãi, linh hoạt
Áp dụng nhiều cơ chế giảm phí cho:
- Cá nhân
- Gia đình
- Doanh nghiệp, tổ chức
Tối ưu chi phí nhưng vẫn đảm bảo quyền lợi bảo hiểm toàn diện
2. Có thể mua riêng các điều khoản bảo hiểm bổ sung của Bảo Việt InterCare mà không cần mua điều khoản chính không?
Theo quy định của Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare, khách hàng bắt buộc phải tham gia Điều khoản bảo hiểm chính thì mới được lựa chọn và bổ sung các điều khoản bảo hiểm mở rộng.
Các điều khoản bảo hiểm bổ sung chỉ có giá trị khi đi kèm hợp đồng bảo hiểm chính, nhằm đảm bảo tính đầy đủ và nhất quán về quyền lợi bảo hiểm trong suốt thời gian tham gia.
3. Khách hàng có được tự do lựa chọn bệnh viện khi điều trị với Bảo hiểm Bảo Việt InterCare không?
Có. Người tham gia Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare được chủ động lựa chọn cơ sở khám chữa bệnh, với điều kiện cơ sở y tế đó hoạt động hợp pháp và có giấy phép theo quy định của pháp luật tại Việt Nam hoặc quốc gia nơi điều trị.
Điều trị tại Việt Nam
- Khách hàng có thể điều trị tại bất kỳ bệnh viện hoặc cơ sở y tế hợp pháp
- Tuy nhiên, dịch vụ bảo lãnh viện phí chỉ áp dụng tại các bệnh viện có ký kết thỏa thuận bảo lãnh với Bảo hiểm Bảo Việt
- Danh sách bệnh viện bảo lãnh viện phí và các cơ sở y tế bị loại trừ được Bảo Việt cập nhật thường xuyên trên website chính thức
Khách hàng nên tham khảo danh sách này trước khi điều trị để đảm bảo quyền lợi bảo hiểm tối ưu
Điều trị tại nước ngoài
Trong trường hợp phát sinh rủi ro y tế khẩn cấp khi đang ở nước ngoài, khách hàng có thể gọi đến hotline của Bảo Việt hoặc liên hệ đơn vị cứu trợ y tế quốc tế được in trên thẻ bảo hiểm hoặc hợp đồng. Bảo Việt sẽ hỗ trợ thu xếp nhập viện Bảo lãnh thanh toán viện phí Hỗ trợ điều trị trên phạm vi toàn cầu.
4. Bệnh có sẵn và bệnh đặc biệt có được bảo hiểm trong gói Bảo Việt InterCare không?
Theo quy định của Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare, bệnh có sẵn và bệnh đặc biệt không được bảo hiểm ngay từ năm đầu, trừ trường hợp đã được khai báo đầy đủ, trung thực và được Bảo hiểm Bảo Việt chấp thuận bằng văn bản.
Quy định đối với bệnh có sẵn
- Bệnh có sẵn sẽ bị loại trừ nếu không được khai báo khi tham gia bảo hiểm
- Trường hợp đã kê khai trung thực và được Bảo Việt chấp thuận bảo hiểm, quyền lợi liên quan đến bệnh có sẵn chỉ được xem xét chi trả sau 12 tháng liên tục kể từ ngày hợp đồng có hiệu lực
Quy định đối với bệnh đặc biệt
Bệnh đặc biệt được quy định cụ thể trong Quy tắc bảo hiểm InterCare. Quyền lợi đối với bệnh đặc biệt được áp dụng từ năm bảo hiểm thứ hai. Tuy nhiên, mức chi trả sẽ bị giới hạn tổng quyền lợi trọn đời, tùy theo chương trình bảo hiểm mà khách hàng tham gia.
5. Cần nằm viện bao lâu để được chi trả quyền lợi điều trị nội trú của Bảo Việt InterCare?
Theo quy định của Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare, người được bảo hiểm được xem là điều trị nội trú khi có chỉ định của bác sĩ yêu cầu nằm viện tối thiểu 24 giờ liên tục nhằm mục đích điều trị y tế.
Quy định xác định điều trị nội trú
Thời gian nằm viện được tính theo đơn vị 24 giờ (1 ngày nằm viện)
Số ngày điều trị nội trú được căn cứ theo: Giấy nhập viện / Giấy ra viện hoặc Hồ sơ y tế, hóa đơn viện phí chi tiết (trong trường hợp bệnh viện không cấp giấy nhập – xuất viện)
Điều kiện áp dụng quyền lợi nội trú
Việc điều trị nội trú chỉ được chấp nhận khi: Người bệnh được điều trị tại bệnh viện hợp pháp theo định nghĩa trong quy tắc bảo hiểm. Không áp dụng cho điều trị tại phòng khám hoặc cơ sở điều trị ngoại trú
6. Quyền lợi điều trị nội trú do ốm bệnh, tai nạn của Bảo Việt InterCare có gì nổi bật?
Bên cạnh các quyền lợi và giới hạn chi trả theo Bảng quyền lợi bảo hiểm, Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare còn mang đến nhiều quyền lợi gia tăng, giúp người tham gia an tâm hơn trong suốt quá trình điều trị nội trú do ốm bệnh hoặc tai nạn.
Những quyền lợi nội trú vượt trội
- Hỗ trợ chi phí giường cho người thân chăm sóc trong thời gian người được bảo hiểm điều trị tại bệnh viện
- Hỗ trợ vé máy bay khứ hồi hạng Phổ thông (Economy Class) cho người thân đến thăm người được bảo hiểm (áp dụng tùy theo chương trình bảo hiểm)
- Chi trả chi phí điều trị liên quan đến HIV/AIDS, theo mức quyền lợi quy định trong bảng quyền lợi bảo hiểm của từng chương trình
Quyền lợi mở rộng dành cho du học sinh
Đối với khách hàng là du học sinh, InterCare cung cấp thêm các quyền lợi lựa chọn chuyên biệt, bao gồm: Gián đoạn học tập do ốm bệnh hoặc tai nạn, bảo hiểm cho người bảo trợ. Quyền lợi liên quan đến rủi ro khủng bố, theo điều kiện và phạm vi bảo hiểm.
Huỷ bỏ hoặc tái tục hợp đồng
1. Cách để tôi chấm dứt hợp đồng và hoàn phí Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare?
Người tham gia Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare có thể chấm dứt hợp đồng trước thời hạn và yêu cầu hoàn phí bảo hiểm theo quy định, với các điều kiện cụ thể như sau:
Thủ tục chấm dứt hợp đồng bảo hiểm
Người yêu cầu chấm dứt hợp đồng cần thông báo bằng văn bản cho bảo hiểm Bảo Việt trước ít nhất 30 ngày. Việc chấm dứt hợp đồng chỉ được xem xét khi chưa phát sinh bất kỳ yêu cầu bồi thường nào.
Hoàn phí đối với hợp đồng bảo hiểm nhóm
Áp dụng trong trường hợp người được bảo hiểm không còn làm việc tại công ty, tổ chức hoặc đơn vị đứng tên hợp đồng. Có yêu cầu chấm dứt bảo hiểm từ người đại diện hợp pháp của đơn vị
Nguyên tắc hoàn phí:
- Hoàn phí theo tỷ lệ số ngày bảo hiểm còn lại so với tổng thời hạn hợp đồng
- Điều kiện bắt buộc: chưa phát sinh khiếu nại yêu cầu chi trả bảo hiểm
Hoàn phí đối với hợp đồng cá nhân và gia đình
Người được bảo hiểm có thể yêu cầu chấm dứt hợp đồng tại bất kỳ thời điểm nào, với lý do hợp lý. Phải thông báo bằng văn bản trước ít nhất 01 tháng.
Điều kiện áp dụng:
- Chưa có yêu cầu bồi thường phát sinh
- Đáp ứng đầy đủ quy định của Bảo Việt
Mức hoàn phí: Bảo Việt hoàn lại 80% phí bảo hiểm của thời gian còn lại, tính theo biểu phí bảo hiểm ngắn hạn hiện hành.
2. Lịch sử khiếu nại, bồi thường năm trước có ảnh hưởng đến việc tái tục Bảo hiểm Bảo Việt InterCare không?
Có. Kết quả khiếu nại và bồi thường trong năm bảo hiểm trước là một trong những căn cứ quan trọng để Bảo hiểm Bảo Việt xem xét việc tái tục hợp đồng bảo hiểm InterCare.
Cụ thể, dựa trên lịch sử bồi thường của khách hàng, Bảo Việt có thể áp dụng một trong các phương án sau:
- Chấp nhận tái tục hợp đồng theo điều kiện hiện hành.
- Điều chỉnh tăng phí bảo hiểm theo khung đánh giá rủi ro.
- Áp dụng mức đồng chi trả đối với một số quyền lợi hoặc từ chối tái tục hợp đồng trong trường hợp rủi ro cao.
Việc đánh giá và quyết định tái tục được thực hiện theo quy định nội bộ và chính sách quản lý rủi ro của Bảo hiểm Bảo Việt tại từng thời điểm.
3. Phí bảo hiểm Bảo Việt InterCare có thay đổi khi khách hàng bước sang độ tuổi mới không?
Đối với Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare, phí bảo hiểm được xác định theo độ tuổi của Người được bảo hiểm căn cứ trên bảng phí bảo hiểm cá nhân do Bảo Việt ban hành. Vì vậy, khi khách hàng chuyển sang nhóm tuổi mới, mức phí bảo hiểm sẽ được điều chỉnh tương ứng.
Nguyên tắc xác định độ tuổi tính phí.
- Phí bảo hiểm được tính theo tuổi tròn xuống.
- Độ tuổi áp dụng là tuổi tại ngày sinh nhật gần nhất trước ngày bắt đầu hiệu lực bảo hiểm.
Nguyên tắc này giúp đảm bảo tính minh bạch, nhất quán trong việc áp dụng mức phí bảo hiểm cho từng nhóm tuổi.
4. Phí bảo hiểm Bảo Việt InterCare có thay đổi trong thời hạn hợp đồng không?
Không. Trong suốt thời gian hiệu lực của hợp đồng Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare, phí bảo hiểm được giữ cố định và không thay đổi.
Mức phí đã đóng sẽ được áp dụng xuyên suốt thời hạn bảo hiểm, giúp khách hàng chủ động kế hoạch tài chính và yên tâm về quyền lợi trong quá trình tham gia.
Những câu hỏi về bồi thường
1. Quy trình giải quyết bồi thường của Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare diễn ra như thế nào?
Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare cung cấp quy trình giải quyết bồi thường minh bạch, nhanh chóng và chính xác, áp dụng cho cả điều trị trong nước và ngoài nước, thông qua hai hình thức: bồi thường chi phí và bảo lãnh viện phí.
Giải quyết bồi thường tại Việt Nam
Bồi thường chi phí y tế
Khách hàng nộp hồ sơ yêu cầu bồi thường bao gồm giấy yêu cầu bồi thường, chứng từ y tế, hồ sơ điều trị hóa đơn, chứng từ tài chính hợp lệ.
Hồ sơ sẽ được tiếp nhận và xử lý bởi ban bảo lãnh và chi trả viện phí – bảo hiểm Bảo Việt, đảm bảo thời gian xử lý nhanh và chính xác.
Bảo lãnh viện phí
Áp dụng tại các bệnh viện, phòng khám uy tín có ký kết thỏa thuận bảo lãnh viện phí với Bảo hiểm Bảo Việt.
Nếu chương trình bảo hiểm của bạn có thẻ bảo lãnh viện phí nội trú hoặc ngoại trú, bạn sẽ: Không cần thanh toán trước chi phí điều trị Bảo Việt sẽ thanh toán trực tiếp với bệnh viện.
Giải quyết bồi thường khi điều trị tại nước ngoài
Bồi thường chi phí y tế
Khách hàng gửi về Bảo Việt hồ sơ y tế và hóa đơn theo tiêu chuẩn của quốc gia điều trị. Hồ sơ được ban bảo lãnh và chi trả viện phí – Bảo Việt tiếp nhận và giải quyết theo đúng quy định.
Bảo lãnh viện phí quốc tế
Khi phát sinh sự cố y tế thuộc phạm vi bảo hiểm tại nước ngoài, khách hàng cần: Gọi ngay đến đường dây nóng của Bảo Việt hoặc liên hệ công ty cứu trợ y tế quốc tế được ủy quyền đơn vị cứu trợ sẽ thay mặt Bảo Việt bảo lãnh thanh toán viện phí và phối hợp với bác sĩ điều trị để giám sát tình trạng sức khỏe đảm bảo bảo mật thông tin theo đúng quy định.
2. Khách hàng có thể gửi hồ sơ yêu cầu bồi thường Bảo Việt InterCare bằng những cách nào?
Người tham gia Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare có thể nộp hồ sơ yêu cầu bồi thường bằng cách gửi Giấy yêu cầu bồi thường đã kê khai đầy đủ kèm theo các chứng từ liên quan đến địa chỉ tiếp nhận được ghi rõ trong Hợp đồng bảo hiểm hoặc theo hướng dẫn của Bảo hiểm Bảo Việt.
Hồ sơ yêu cầu bồi thường cần bao gồm:
- Giấy yêu cầu bồi thường đã điền đầy đủ thông tin
- Hóa đơn viện phí, chứng từ thanh toán hợp lệ
- Chẩn đoán, chỉ định và hồ sơ y tế của bác sĩ điều trị
- Các giấy tờ bổ sung khác theo yêu cầu của từng trường hợp cụ thể
Thông tin cần kê khai chính xác trong Giấy yêu cầu bồi thường
Để đảm bảo quá trình giải quyết nhanh chóng và chính xác, người yêu cầu cần cung cấp đầy đủ:
- Họ và tên Người được bảo hiểm
- Thông tin cá nhân: địa chỉ, số điện thoại, email
- Người nhận tiền bồi thường
- Phương thức nhận tiền: Nhận tiền mặt hoặc chuyển khoản ngân hàng (cần ghi rõ số tài khoản, tên ngân hàng, chi nhánh để tránh chậm trễ trong thanh toán)
Lưu ý khi nhận tiền bồi thường
Khi đến nhận tiền bồi thường trực tiếp, khách hàng cần mang theo CMND/CCCD hoặc giấy tờ tùy thân hợp lệ.
Việc chuẩn bị đầy đủ giấy tờ sẽ giúp rút ngắn thời gian xử lý và chi trả.
3. Có thể yêu cầu bồi thường chi phí phẫu thuật khi đã được bảo hiểm khác chi trả không?
Trường hợp này được xác định là bảo hiểm trùng. Việc giải quyết bồi thường sẽ được áp dụng theo nguyên tắc sau:
Nguyên tắc xử lý bảo hiểm trùng
Nếu bạn đã được công ty hoặc một hợp đồng bảo hiểm khác thanh toán toàn bộ chi phí phẫu thuật, Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare sẽ không chi trả thêm cho cùng khoản chi phí đó.
Ngoại lệ: Bạn vẫn có thể được xem xét chi trả quyền lợi Trợ cấp nằm viện theo quy định của hợp đồng InterCare.
Trường hợp chi phí chưa được thanh toán đầy đủ
Nếu hợp đồng bảo hiểm khác chưa bồi hoàn toàn bộ chi phí thực tế phát sinh, bạn có thể tiếp tục gửi yêu cầu bồi thường phần chi phí còn lại theo Hợp đồng bảo hiểm Bảo Việt InterCare.
Việc chi trả sẽ căn cứ vào quyền lợi và giới hạn bảo hiểm của chương trình tham gia. Chứng từ hợp lệ chứng minh phần chi phí chưa được thanh toán.
4. Thời gian giải quyết bồi thường của Bảo hiểm Bảo Việt InterCare là bao lâu?
Sau khi Bảo hiểm Bảo Việt nhận được đầy đủ và hợp lệ hồ sơ yêu cầu bồi thường, thời gian xử lý khiếu nại được quy định như sau:
Tối đa 15 ngày làm việc đối với các hồ sơ đầy đủ, rõ ràng và không phát sinh vấn đề cần xác minh thêm. Trong một số trường hợp đặc biệt cần kiểm tra, đối chiếu hoặc bổ sung thông tin, thời gian giải quyết bồi thường có thể kéo dài nhưng không vượt quá 30 ngày kể từ ngày Bảo Việt nhận đủ hồ sơ hợp lệ.
Bảo Việt cam kết xử lý bồi thường minh bạch, đúng quy định và kịp thời, nhằm đảm bảo tối đa quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm.
5. Bản sao hóa đơn bệnh viện có được chấp nhận khi yêu cầu bồi thường Bảo Việt InterCare không?
Theo quy định của Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare, một số chứng từ y tế bắt buộc phải nộp bản gốc để được xem là hồ sơ khiếu nại hợp lệ, cụ thể:
Chứng từ bắt buộc nộp bản chính: giấy nhập viện và giấy ra viện, hóa đơn điều trị y tế và các hóa đơn viện phí liên quan
Các loại chứng từ này không chấp nhận bản sao, trừ trường hợp đặc biệt được cán bộ giải quyết bồi thường của Bảo hiểm Bảo Việt chấp thuận.
Chứng từ có thể nộp bản sao: Một số tài liệu hỗ trợ khác (theo từng trường hợp cụ thể) có thể được linh động chấp nhận dưới dạng bản sao, với điều kiện có đầy đủ thông tin và được Bảo Việt phê duyệt trong quá trình thẩm định hồ sơ.
Quy định đối với hóa đơn thuốc: Hóa đơn mua thuốc phải được xuất trong vòng 30 ngày kể từ ngày bác sĩ kê đơn.
Quy định về giá trị hóa đơn
Chi phí ≤ 200.000 đồng: Chấp nhận hóa đơn bán lẻ hợp lệ.
Chi phí > 200.000 đồng: Bắt buộc cung cấp hóa đơn giá trị gia tăng (VAT) bản gốc do Bộ Tài chính hoặc Cục Thuế phát hành.
6. Quyền lợi vận chuyển cấp cứu và hồi hương của Bảo hiểm Bảo Việt InterCare có gì nổi bật?
Vận chuyển cấp cứu và hồi hương là quyền lợi đặc biệt, mang tính khác biệt chỉ áp dụng cho khách hàng tham gia Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare. Quyền lợi này được thiết kế nhằm đảm bảo an toàn y tế tối đa trong các tình huống khẩn cấp nghiêm trọng, đặc biệt khi điều trị ngoài nơi cư trú hoặc ở nước ngoài.
Các quyền lợi nổi bật bao gồm:
- Vận chuyển y tế cấp cứu bằng đường hàng không trong trường hợp cần thiết, có chỉ định của bác sĩ và được Bảo hiểm Bảo Việt chấp thuận
- Hỗ trợ y tế khẩn cấp 24/7, đảm bảo chăm sóc liên tục cho người được bảo hiểm
- Thu xếp lịch hẹn bác sĩ và nhập viện tại cơ sở y tế phù hợp
- Tổ chức và thanh toán chi phí vận chuyển y tế cấp cứu
- Thu xếp và chi trả chi phí hồi hương y tế sau quá trình vận chuyển cấp cứu
- Chi trả chi phí hồi hương thi hài trong trường hợp rủi ro nghiêm trọng
- Cung cấp thuốc đặc trị theo chỉ định y tế trong phạm vi bảo hiểm
- Bảo lãnh thanh toán các chi phí y tế phát sinh trong thời gian điều trị nội trú
Nếu bạn cần tư vấn bảo hiểm sức khoẻ Bảo Việt InterCare
Vui lòng để lại thông tin tại form trên website hoặc liên hệ ngay Hotline/Zalo: 0908 217 622 để được tư vấn nhanh chóng.
Hoặc gửi email về nguyenthibich.loan@baoviet.com.vn
Đừng quên để lại số điện thoại để được hỗ trợ kịp thời.
